继续襁褓! 2017-01-01 08:31:07

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有时候,媒体的放大镜将好的科学歪曲成一个误导而不是通知的笨蛋,我担心襁褓和小岛屿发展中国家的一项相当温和的新研究已经发生了扭曲

媒体宣布这项研究的风暴覆盖,使用挑衅性和耸人听闻的头条新闻一样,“襁褓中有危险吗

”和“新的研究表明,襁褓可能与小岛屿发展中国家有关!”新闻媒体对故事进行了大量宣传以吸引我们的注意力(不幸的是,让父母感到困惑),但医生评估新研究的方式是怀疑地试图找到缺陷(所有研究都有它们)并梳理出真相的麻烦那么,让我们冷静一段时间的炒作,并提出三个关于襁褓和婴儿健康的关键问题: - 这项研究实际证明了什么

- 研究遗漏了哪些重要的想法

- 这项研究是否会改变大多数医生给襁褓婴儿的建议,以平息他们的哭泣并增加睡眠

这项新研究实际证明了什么

这是对四项较早研究的回顾(过去大多是20多年)它的“大”发现基本上只是为了证实众所周知的事实,即婴儿只能睡在背上(无论是否襁褓)它还注意到,正如自1993年以来所报道的那样,当宝宝被襁褓时,肚子睡觉的风险要大得多

它增加了一条新的信息,襁褓,即使对于睡在后面的婴儿,肯定会增加风险 - 应该是停止 - 超过6个月的年龄,可能是因为翻身的风险越来越大但是,大多数新父母想要回答的真正问题是:襁褓是否有健康,背部睡眠婴儿的风险

到目前为止,作者说这项研究存在很大的缺陷

研究人员警告说,他们的数据非常薄,“需要进一步的研究来量化这种做法[襁褓回来的婴儿]是否构成任何风险”他们警告说 - 由于显着的研究限制 - 他们并没有告诉父母停止襁褓6个月以下的婴儿,除非他们可以翻身(这是特别有趣的,因为其中一位作者警告说应该停止2个月以上婴儿的襁褓因为翻滚的风险所以,这项研究的结论非常重要,没有证据支持这种激进的建议

这项研究遗漏了哪些批判性的想法

这项研究忽略了支持襁褓安全使用的重要而有力的证据(以及不襁褓的风险)2014年,“儿科学杂志”发表了有关美国有史以来襁褓相关睡眠死亡的最全面的研究报告

报告给联邦消费者产品安全委员会(CPSC)的襁褓相关死亡事件据报道,襁褓中的婴儿每年死亡人数少于三人据报道,一名婴儿蜷缩在毯子里并放在后面,只有一例死亡

事实上,该研究的作者强调襁褓的安全性,“襁褓婴儿突然意外死亡的报道很少见”这种低死亡率是强有力的支持证据,证明襁褓减少了SIDS风险!想到这一点,小岛屿发展中国家每2000个婴儿中就有1个出现这样的情况

因此,每年有成千上万的婴儿被襁褓,人们会发现有数百份襁褓中的婴儿死于小岛屿发展中国家的报道只是巧合,甚至更多的死亡如果包装真正增加了小岛屿发展中国家另一个在本周发布的研究中完全被忽视的关键问题 - 以及新闻界 - 是一个更大的公共卫生问题:襁褓可以真正减少残疾和死亡吗

襁褓减少了两个常见的父母压力因素:持续的哭泣和婴儿睡眠不佳由于这种好处,美国儿科学会(AAP)育儿书和教育网站建议襁褓减少哭泣和妈妈疲惫是关键目标,因为这些问题经常引发可怕的功能障碍和死亡级联,包括产后抑郁症(可导致终身抑郁,自杀甚至杀婴);虐待/忽视儿童;母乳喂养失败(可增加SIDS);危险的睡眠习惯(会增加小岛屿发展中国家和窒息);婚姻压力;吸烟(可以增加SIDS);车祸;过度用药治疗;甚至可能是母婴肥胖这些问题并不罕见 事实上,他们给成千上万的家庭带来了负担,并使我们的国家损失了数十亿美元的医疗保健和相关费用

例如,AAP促进襁褓减少动摇婴儿综合症(在3-5个月时达到高峰,通常由如上所述,尽管从2004年至2012年期间向美国消费品安全委员会报告了22名襁褓婴儿死亡,但在同一时期,婴儿死亡人数中有1,024人因沙发睡眠而被报告(大多数不到3个月)年龄)婴儿通常因为哭闹而被带到沙发上,然后他们疲惫不堪的妈妈们在安抚/喂养时就睡着了(一项2000名妈妈的研究发现44%的女性在沙发或躺椅上护理时睡不着觉)襁褓可以减少哭泣和增加睡眠,许多这些睡眠不足的妈妈可能不会被诱惑在半夜走到沙发,如果他们的婴儿被襁褓和睡得更好这是非常不明智的研究作者选择完全忽略襁褓可能实际上阻止SIDS和窒息的可能性:1减少婴儿滚动 - 纠正襁褓可能使婴儿更难以翻到更危险的胃位置在对襁褓的科学评论中,荷兰科学家van Sleuwen指出,“襁褓的身体束缚可能会阻止婴儿在睡眠时转向倾向,然后在醒来时转向倾向和再次回来”(这很重要,因为有几项研究显示未经溺水的婴儿 - 谁不小心翻身 - SIDS风险增加8-38倍2)减少不安全的睡眠 - 睡眠中因意外窒息而导致的婴儿死亡人数在过去20年翻了两番其中一个主要原因是因为疲惫和沮丧的妈妈有时候会他们的肚子或床上的婴儿分享舒缓他们的烦恼然而,通过改善睡眠和平静哭泣,襁褓可能减少妈妈的让宝宝睡在肚子上,把宝宝带到床上,或者在沙发上睡着3减少吸烟 - 乔治梅森大学的研究人员已经证明,婴儿的哭声可以促使妈妈重新开始吸烟,这是与SIDS明显相关4促进母乳喂养 - 哭泣和疲惫导致一些女性放弃护理,因为她们对自己的乳汁充足感到抑郁或怀疑襁褓可以减少哭泣和怀疑,帮助母亲获得更多牛奶所需的睡眠这很重要,因为护理可以减少高达50%的SIDS难怪襁褓的回顾得出结论认为襁褓回来时睡眠最好,“证据清楚地表明,仰卧和襁褓可以减少SIDS的风险,而不是在没有襁褓的情况下仰卧”和另一位小岛屿发展中国家专家写道,“总而言之,襁褓仰卧睡眠婴儿的优势似乎超过风险,如果有的话”最后,安全襁褓可能会减少严重的跌倒在15个月(2012年至2013年)期间,向美国消费品安全委员会报告了16起摇篮事故,其中近70%归因于摔倒这一点非常重要,因为所有摔倒导致头部受伤,婴儿摔倒率达到惊人的45%五个月或更短时间这项研究会改变目前的医疗建议,以襁褓婴儿平息他们的哭泣并增加睡眠吗

不! AAP建议减少哭泣,增加睡眠 - 并提高父母的信心和能力 - 仍然令人信服但是,我们确实需要帮助父母避免错误襁褓的风险所以,正如我们教新父母​​如何正确安装汽车座椅(以避免严重伤害),我们需要向父母展示正确的襁褓技巧(避免过热,松散的毯子,髋部受伤,胃部睡眠等)为此,十多年来,最快乐的婴儿教育者计划已经过培训25个国家的数千名专业人员教授父母正确的襁褓和其他成熟的婴儿护理技术科学家的工作是通过全面评估所涉及的所有问题来分析复杂的问题

换句话说,我们必须保持警惕,不要混淆森林的树木

它涉及到襁褓,证据很强,而且分析显示的答案与您将要看到的医疗灌篮接近:如果您想抚慰宝宝的烦恼nd促进更好的睡眠继续襁褓!